Αντιμετώπιση
Κεφαλαλγίας
Αρχική / Υπηρεσίες – Θεραπείες Ιατρείου / Αντιμετώπιση Κεφαλαλγίας
Πληροφορίες
για την κεφαλαλγία
Τι είναι;
- Η κεφαλαλγία (ή πονοκέφαλος) αποτελεί ένα πολύ συχνό σύμπτωμα. Εμφανίζεται σχεδόν στο μισό πληθυσμό των ενηλίκων, αλλά και σε παιδιά. Ο πόνος είναι πάθηση και ο πόνος στο κεφάλι απαιτεί τη βοήθεια από ειδικό που θα τον αξιολογήσει.
- Η ημικρανία είναι η πιο συχνή νόσος (πάνω από το 15% όλων των ανθρώπων) που χαρακτηρίζεται μεταξύ άλλων από επαναλαμβανόμενες, πολύωρες, και σοβαρές κρίσεις με κεφαλαλγία κι άλλα συμπτώματα.
- Επιστημονικές έρευνες υποστηρίζουν τη χρήση ιατρικών, φαρμακευτικών και μη, αλλά και εναλλακτικών θεραπειών για αυτή τη πάθηση.
Πότε πρέπει να επισκεφθείτε τον Νευρολόγο;
Το βασικό σύμπτωμα είναι: ο πόνος που εντοπίζεται σε οποιοδήποτε σημείο του κεφαλιού.
Ειδικότερα και ανάλογα με το είδος του πονοκεφάλου που έχει ο ασθενής μπορεί να εμφανίζονται τα εξής:
- συνεχής πόνος και στις δυο πλευρές του κεφαλιού (σαν να είναι δεμένο αρκετά σφιχτά ένα σχοινί, γύρω από το κεφάλι)
- έντονος ή ανυπόφορος πόνος στο μπροστινό και στο πλάγιο τμήμα του κεφαλιού
- έντονος πόνος μέσα ή γύρω από το μάτι στη μια πλευρά του κεφαλιού
- έντονος πόνος στο πίσω σημείο του κεφαλιού και στην περιοχή του αυχένα
Είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με τον ιατρό αν:
- οι πονοκέφαλοι είναι έντονοι, πιο δυνατοί και εμφανίζονται απότομα
- έχουν μεγάλη διάρκεια, πολλά επιπλέον συμπτώματα ή δεν σταματούν
- συνοδεύονται από επιληπτικές κρίσεις, λιποθυμία ή σύγχυση
- συνοδεύονται από νευρολογικά συμπτώματα, π.χ αδυναμία/μούδιασμα στο χέρι ή στο πόδι, δυσκολία στην ομιλία ή ελάττωση της όρασης
- συνοδεύονται από υψηλό πυρετό (>39)
- οι πονοκέφαλοι δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν με την υπάρχουσα θεραπεία ή με τα συνηθισμένα παυσίπονα
- εμφανίζετε πολλές φορές «κοινούς-καθημερινούς» πονοκεφάλους
- εμφανίζετε νέο είδος κεφαλαλγίας ή σημαντική αλλαγή στα χαρακτηριστικά της συνηθισμένης, π.χ ‘καινούργιος τύπος κεφαλαλγίας' κτλ.
- εμφανίζετε πονοκεφάλους μετά από χτύπημα στο κεφάλι ή στον λαιμό
- εμφανίζετε πονοκεφάλους μετά από τη σωματική άσκηση ή το βήχα
- συνοδεύονται από έμετο
- πάσχετε από άλλες συστηματικές παθήσεις, ή πρόκειται για έγκυο που χρειάζεται ή λαμβάνει φάρμακα για πονοκεφάλους
- τα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε προκαλούν δυσλειτουργία στη ζωή σας (επιρροή της καθημερινότητας, εργασίας, κοινωνικών δραστηριοτήτων, χόμπι, σχέσεις με την οικογένεια κ.α) και δεν έχουν διαγνωστεί.
Διάγνωση
πονοκεφάλων
-
Λήψη του γενικού ιατρικού ιστορικού
και του ιστορικού των πονοκεφάλων (το πιο σημαντικό μέρος της διαδικασίας διάγνωσης) -
Κλινική εξέταση
(πλήρης φυσική και νευρολογική εξέταση) -
Βοηθητικές – παρακλινικές εξετάσεις
όπως Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα, εξετάσεις αίματος, μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου (σε ειδικές περιπτώσεις οσφυονωτιαία παρακέντηση) -
Συμπλήρωση ερωτηματολογίων
για την πλήρη διευκρίνηση των πονοκεφάλων και των συνοδών συμπτωμάτων, καθώς και των επιβαρυντικών παραγόντων (διατροφή, ποιότητα ύπνου, φυσική δραστηριότητα, κλπ) -
Συνέντευξη
με την κλινική ψυχολόγο, όταν κρίνεται αναγκαία
Θεραπεία
πονοκεφάλων
- χορήγηση φαρμάκων για την αντιμετώπιση του πόνου και των συνοδών συμπτωμάτων, π.χ. εμετού
- χορήγηση φαρμάκων για την προφύλαξη – μείωση της συχνότητας και της έντασης των πονοκεφάλων
- μέτρα πρόληψης (π.χ. αλλαγές στον τρόπο ζωής, τη διατροφή)
- ειδικές θεραπείες, όπως με τοπικές ενέσεις βοτουλινικής τοξίνης (Βοtox) σε συγκεκριμένα σημεία του κεφαλιού
- χρήση ειδικών μονοκλωνικών αντισωμάτων για την προφύλαξη της ημικρανίας
μη φαρμακευτικές θεραπείες
- ψυχοθεραπεία (π.χ διαχείριση του άγχους κ.α)
- σύσταση και καθοδήγηση για ενδεδειγμένη φυσικοθεραπεία
- χρήση νέας τεχνολογίας συσκευών μη επεμβατικού νευρικού ερεθισμού
Διάγνωση
πονοκεφάλων
-
Λήψη του γενικού ιατρικού ιστορικού
και του ιστορικού των πονοκεφάλων (το πιο σημαντικό μέρος της διαδικασίας διάγνωσης) -
Κλινική εξέταση
(πλήρης φυσική και νευρολογική εξέταση) -
Βοηθητικές – παρακλινικές εξετάσεις
όπως Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα, εξετάσεις αίματος, μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου (σε ειδικές περιπτώσεις οσφυονωτιαία παρακέντηση) -
Συμπλήρωση ερωτηματολογίων
για την πλήρη διευκρίνηση των πονοκεφάλων και των συνοδών συμπτωμάτων, καθώς και των επιβαρυντικών παραγόντων (διατροφή, ποιότητα ύπνου, φυσική δραστηριότητα, κλπ) -
Συνέντευξη
με την κλινική ψυχολόγο, όταν κρίνεται αναγκαία
Θεραπεία
πονοκεφάλων
- χορήγηση φαρμάκων για την αντιμετώπιση του πόνου και των συνοδών συμπτωμάτων, π.χ. εμετού
- χορήγηση φαρμάκων για την προφύλαξη – μείωση της συχνότητας και της έντασης των πονοκεφάλων
- μέτρα πρόληψης (π.χ. αλλαγές στον τρόπο ζωής, τη διατροφή)
- ειδικές θεραπείες, όπως με τοπικές ενέσης βοτουλινικής τοξίνης (Βοtox) σε συγκεκριμένα σημεία του κεφαλιού
- χρήση ειδικών μονοκλωνικών αντισωμάτων για την προφύλαξη της ημικρανίας
μη φαρμακευτικές θεραπείες
- ψυχοθεραπεία (π.χ διαχείριση του άγχους κ.α)
- σύσταση και καθοδήγηση για ενδεδειγμένη φυσικοθεραπεία
- χρήση νέας τεχνολογίας συσκευών μη επεμβατικού νευρικού ερεθισμού